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[여성종합뉴스/ 백수현기자] 의료보험공단이 불합리한 진료비청구와 . 지급쳬계 합리화를 위한 제도개선안을 발표했다.

그동안 의료보험공단에서는 진료비 청구. 지급체계 합리화 방안으로 계속 되어온 불합리한 제도 개선을 위해 노력해왔다.   

현 체계 “심평원과 공단”의 효율성이 결여 돼있는 업무이원화 체계 내에서는 고유의역할을 충실히 할 수 없다는 그동안의 평가에 따라서 최대한의 효율성을 발휘할수 있도록 “공단․심평원”간 기능을 재정립하므로 심평원의 일부 업무[심사 평가 기능등 ]를 보험공단으로 이전 해야 원활한 업무 효율
성이  개선될 것으로 보인다.

2000년 건강보험 통합 시 종이청구의 불편 해소를 위해 심평원에 청구토록 하였으나, 현재는 대부분 이 전자문서로 청구되어 재정누수방지를 위해 개선 필요했다.

“개선안 방안을 보면 공단으로 진료비 청구 → 청구 단계에서 사전관리 시스템 구축”으로 진료시점 부터 사전 또는 사전․사후관리 연계의 타당성을 들고 있다.