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[연합시민의소리]  16일 건강보험심사평가원(원장 손명세 이하 심평원)은 최근 5년간 건강보험 급여의약품 청구금액 변동을 살펴보면, 2010년 대비 2011년에 5.16% 증가했으며, 2012년에는 약가 일괄인하 등의 영향으로 -2.64%로 감소했으나, 2013년과 2014년에는 각각 1.28%, 1.57%씩 각각 증가, 2010년 대비 2014년에 총 청구금액은 약 5.3% 증가한 13조 4,491억원으로 나타났다.

건강보험 청구의약품에 대한 제약산업 시장구조 변동 경향을 파악하기 위해 최근 5년간(2010~2014년)의 청구자료를 이용하여 산업집중 및 시장구조 측정지표인 상위기업 집중도와 허핀달-허쉬만지수(HHI)를 통해 기업간 경쟁도 변화를 분석했다.

건강보험 급여의약품의 상위기업 집중도는 2014년 기준으로 전체 청구금액 중 상위 3사 청구금액 합이 10.0%, 상위 10사가 28.2%, 상위 20사가 44.8%의 점유율을 보였으며, 청구실적이 있는 338개 제약사 중 14.8%에 해당하는 상위 50사가 전체 금액의 70.3%를 차지하는 등 상위기업 집중도가 매우 높은과점적 시장의 특성을 나타났다.
  
최근 5년간의 상위기업 집중도가 감소세를 보이는 반면, 국내 청구의약품에서 소수 기업의 과점적 특성이 점차 완화되는 경향을 보였다.

아울러 기업의 경쟁정도를 나타내는 허핀달-허쉬만지수(HHI) 또한 최근 5년간 낮아지는 추세를 보이고 있는데, 이는 제약시장이 점점 경쟁적으로 변화되고 있음을 의미한다.

이러한 지수(HHI)는 기업 경쟁정도를 쉽게 이해하기 위해 동등규모 기업수(1/HHI)를 지수화하여 나타낸 것으로, 예를 들면 청구의약품 시장이 동일한 규모의 기업수가 2010년에는 63사에서 2014년에 70사로 경쟁 기업수가 증가된 것과 같은 경쟁도를 평가하기 위한 것이며, 이는 최근 5년간 청구의약품 시장의 기업 간 경쟁정도가 점차 증가하는 경향을 보여준다.

청구규모별 기업분포와 점유율 변동을 살펴보면, 2014년 청구금액 기준이 2000억원  이상인 소수 상위 5.1%(17개)의 기업이 시장점유율 40.6%를 차지하는 반면, 청구금액이 50억원 미만인 영세기업은 152개로 45.0%를 차지하며, 기업의 총 청구금액은 전체의 1.1%에 불과한 양극화 쏠림현상을 보이고 있다.

2000억원 이상 제약사는 2010년 16개에서 2014년 17개이나, 50억원 미만 제약사는 같은 기간 142개에서 152개로 늘어나 소규모 제약사간 경쟁 심화를 보이고 300억~500억원의 중소규모 제약사는 같은 기간 25개에서 37개로 크게 늘어난 특성을 보였다.